Здравствуй, милый человек!


Жми «Нравится» и получай наши самые лучшие статьи на Facebook :)

Мне уже нравится «STARLife.kg»
Свернуть STARLife-chat
Развернуть STARLife-chat
    Чтобы оставлять сообщения - зарегистрируйтесь
    0

    Носить на себе негативный перенос

    Носить на себе негативный перенос

    В работе психодинамической терапии рано или поздно возникает технический вопрос – “носить на себе перенос” терапевту или стряхнуть его. Прямой отказ носить перенос – это активная интервенция, иногда интерпретация, иногда конфронтация, есть другие варианты. В психоанализе эти активные интервенции должны быть хорошо подготовлены, и грамотрые аналитики не далают этого преждевременно, поэтому вольно или невольно переносу дают развиться и тщательно за ним следят – это основной инструмент работы в анализе. Более того, регрессирующая среда кушетки и 4-5 сессий в неделю, анонимость, нейтральность и абстиненция аналитика стимулируют образование переноса.

    Все это прекрасно. Но вот представьте себе, что перенос, который вам приходится носить крайне вам неприятен. Например в работе с травмой, хотите вы этого или нет, вы рано или поздно станете в восприятии пациента либо насильником, либо пассивным наблюдателем и получите, правильно, ярость. Которую надо в работе с травмой удерживать по мере возможности и не стряхивать – ей надо дать отработать.

    И вот тут возникает методологическая сложность. С одной стороны вы всячески стремитесь создать в терапии безопасную среду. Вы эмпатичный, контейнирующий, лучший на свете слушатель, итд. С другой стороны, вы рано или поздно становитесь в переносе насильником. Ну и как тут быть?

    Если кратко, то один из вариантов - нести этот перенос и работать с ним. Это трудно, это парадоксально, но это правильно. Ведь когда пациент видит вас насильником, а вы всеми правдами и неправдами пытаетесь убедить его что вы не такой, вы хороший, эмпатичный и добрый – вы на самом деле теряете контакт и надрываете альянс. Это вы хотите быть хорошим и меньше всего на свете хотите быть восприняты, как насильник, это против всего чему вас учили. Но пациент испытывает потребность сейчас видеть вас иначе, не так, как хочется вам.

    Вариант стряхивания негативного переноса – это например вопрос – что я могу сделать чтобы вам было более комфортно? Это мягкая интервенция. Жесткая – это интерпретация, из серии того, что я-не-я и лошадь не моя – с разной степенью мастерства. И то и другое рвет аналитический процесс и нарушает поток динамики.

    Наоборот, когда вы ничего с себя не стряхиваете, а говорите нечто вроде – “вы сейчас на меня очень сильно злитесь. ” – то вы делаете точное наблюдение, вы эффективно контейнируете злость, не стряхивая с себя перенос при этом. Да – вы сейчас плохой и страшный объект, но вы будучи плохим и страшным смогли услышать пациента. Наоборот, пытаться правдами и неправдами убедить пациента что вы-то хороший, что это у него в голове насильник сидит - это надрыв в альянсе.

    Вот это мастерство, которое достигается опытом и годами практики - для того, чтобы успевать это понять и действовать соответственно во время сессии, не смотря на то, что в контр-переносе вы несете на себе много негативных чувств, которые тоже приходится контейнировать, а не плескать на пациента.

    Эта мысль о том, что носить в этой ситуации на себе негативный перенос – контейнирует и действенно, а бодаться с ним и всячески успокаивать через силу – нет, - это мысль мудрой д-р Hedlund. Я ей за эту мысль благодарен, она очень полезная в работе.

    Здесь есть тонкий момент обратного свойства. Когда прет не злость, а уже ярость, то оставаться спокойным как дохлый лев - не очень эмпатично. Если вас тянут на смертный бой, а вы спокойно пыхаете сигарой - то вы показываете, что плевать хотели на ярость пациента. Это не значит, что надо доставать бейсбольную биту, но сказать нечто вроде - я чувствую, что вы тянете меня в ловушку и провоцируете, - это нормально и нормально быть немного агрессивным. Агрессия при виде смертельной опасности для жизни - нормальная, естественная, живая, человечная реакция. То есть при сильном потоке ярости оставаться в рамках жесткой аналитической нейтральности во-первых очень трудно, во-вторых не вполне методологически правильно если вы предметно работаете с травмой. Но важно понимать, что это тонкие моменты и здесь речь идет о балансе и действиях, которые обусловлены глубоким пониманием и отточены годами практики.

     
    Dr. Hedlund, personal communication.

    Назад
    В данный момент нет посетителей, которые читают эту новость


    Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
    Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

    Оставьте свой комментарий

    Задумайтесь, а переживет ли мир после ваших слов? =)

    Ваше имя (ник):* E-Mail:

    Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Вставка ссылкиВставка защищенной ссылки Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
    Защита от ботов:
    Как называется наша планета? Подсказка (Зе***)
    Ответ:*


    Offline

    akmatov87

    Пользователь – 22 января 2014 17:05 | Звание: заслуженный пользователь | Репутация: (11|11|0) |
    +1
    Цитата: milashka
    Цитата: akmatov87
    Цитата: milashka
    Цитата: akmatov87
    кто прочитал объясните... коротко...

    Как я поняла,это совет психологам,,,в работе с пациентами

    а еще короче можно)

    Сов-т психол-м crazy vahahдальше никак извини crazy

    теперь понял)))
    • #5
    Offline

    milashka

    Друзья сайта – 22 января 2014 16:46 | Звание: STARLife.kg :) | Репутация: (751|750|1) |
    0
    Цитата: akmatov87
    Цитата: milashka
    Цитата: akmatov87
    кто прочитал объясните... коротко...

    Как я поняла,это совет психологам,,,в работе с пациентами

    а еще короче можно)

    Сов-т психол-м crazy vahahдальше никак извини crazy

    ---------
    — Она думала что я ей друг. — А я любил ее больше жизни
    • #4
    Offline

    akmatov87

    Пользователь – 22 января 2014 16:13 | Звание: заслуженный пользователь | Репутация: (11|11|0) |
    +1
    Цитата: milashka
    Цитата: akmatov87
    кто прочитал объясните... коротко...

    Как я поняла,это совет психологам,,,в работе с пациентами

    а еще короче можно)
    • #3
    Offline

    milashka

    Друзья сайта – 22 января 2014 16:08 | Звание: STARLife.kg :) | Репутация: (751|750|1) |
    +1
    Цитата: akmatov87
    кто прочитал объясните... коротко...

    Как я поняла,это совет психологам,,,в работе с пациентами

    ---------
    — Она думала что я ей друг. — А я любил ее больше жизни
    • #2
    Offline

    akmatov87

    Пользователь – 22 января 2014 15:49 | Звание: заслуженный пользователь | Репутация: (11|11|0) |
    0
    кто прочитал объясните... коротко...
    • #1